福茵養(yǎng)老-阿爾茨海默診癥診斷及檢查
想檢查有沒有阿爾茨海默病，應(yīng)該去哪個(gè)科室？
疑似阿爾茨海默病患者可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診，做認(rèn)知功能評(píng)估、生物標(biāo)志物檢測(cè)、以及顱腦磁共振成像等檢查，來排除或確定阿爾茨海默病的診斷。
問題2：能否從平時(shí)的日常生活中看出阿爾茨海默病的可能先兆？
問題1：想檢查有沒有阿爾茨海默病，應(yīng)該去哪個(gè)科室？
疑似阿爾茨海默病患者可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診，做認(rèn)知功能評(píng)估、生物標(biāo)志物檢測(cè)、以及顱腦磁共振成像等檢查，來排除或確定阿爾茨海默病的診斷。
問題2：能否從平時(shí)的日常生活中看出阿爾茨海默病的可能先兆？
老年人出現(xiàn)：經(jīng)常丟三落四；炒菜時(shí)忘記放鹽；到處在找東西；喜歡藏匿物品；叫不出熟悉人的名字；老是窩在家里發(fā)呆；不注意修邊幅；性格變得固執(zhí)；無故對(duì)人大發(fā)脾氣；或者猜疑多慮等。這些都是阿爾茨海默病的前兆，要引起家人的高度警覺，早期篩查，早期診斷，早期干預(yù)，提高老年人生活質(zhì)量。
問題3：怎么判斷老人家有沒有阿爾茨海默病？老人家有點(diǎn)遲緩和有時(shí)候不怎么聽家人說的話，自己做自己的事。
阿爾茨海默病的診斷需要系統(tǒng)性考慮，首先要確定患者是否有認(rèn)知障礙，在這個(gè)基礎(chǔ)上來診斷是不是阿爾茨海默病。建議盡可能到記憶障礙門診或癡呆門診就診，由專科醫(yī)生結(jié)合患者情況和檢查結(jié)果判斷。
問題4：老人兩年前生了一場(chǎng)病以后記憶力衰退得厲害，經(jīng)常不記得自己吃飯了沒，常說重復(fù)的話，這是阿爾茨海默病嗎？
從描述看患者是認(rèn)知障礙的表現(xiàn)，而認(rèn)知障礙又分阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆和額顳葉癡呆等類型，至于是不是阿爾茨海默病還要進(jìn)一步到專科門診檢查確診。
問題5：醫(yī)院可以做哪些關(guān)于阿爾茨海默病的檢查或者海馬體的檢查呢？
神經(jīng)內(nèi)科設(shè)有記憶障礙門診的醫(yī)院都可開展生物標(biāo)志物檢查、基因檢測(cè)、神經(jīng)心理學(xué)檢查、頭顱磁共振檢查、神經(jīng)電生理檢查等。
問題6：腦脊液檢查會(huì)不會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)？
腦脊液檢查就是腰椎穿刺抽取腦脊液進(jìn)行檢查，一般都很安全，不存在太大的風(fēng)險(xiǎn)。腰椎穿刺即便發(fā)生嚴(yán)重的不良事件，患者經(jīng)治療多可完全康復(fù)。
問題7：輕度老年性癡呆有什么表現(xiàn)？到了中晚期又有哪些表現(xiàn)？
阿爾茨海默病患者最早期的表現(xiàn)是出現(xiàn)近記憶力下降，表現(xiàn)為丟三落四、愛忘事，隨著疾病的進(jìn)展逐漸出現(xiàn)注意力下降、語言執(zhí)行功能的下降。在疾病的中晚期會(huì)出現(xiàn)精神行為的異常，及日常生活能力的下降。
問題8：哪些老年人最應(yīng)該做記憶體檢？該查哪些項(xiàng)目？
最應(yīng)該做記憶體檢的人群是：65歲以上老年人感覺有記憶力減退，甚至影響正常生活的人群；有阿爾茨海默病家族史的老年人；存在多種癡呆風(fēng)險(xiǎn)因素的老年人等。記憶檢查主要通過神經(jīng)心理量表進(jìn)行評(píng)估。
問題9：老人93歲，最近認(rèn)知能力急速下降，沒有時(shí)間觀念，老是睡不夠，是老年癡呆了嗎？這樣需要住院嗎？還是藥物治療就可以。查有沒有阿爾茨海默病，應(yīng)該去哪個(gè)科室
如果認(rèn)知能力明顯下降，建議到醫(yī)院記憶門診或者神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，確診是否為阿爾茨海默病（即老年癡呆癥）。阿爾茨海默病患者通常不需要住院、只在門診口服藥物治療隨訪。
問題10：自從發(fā)現(xiàn)母親記憶力下降后，我就到網(wǎng)上對(duì)照覺得她有些表現(xiàn)符合老年癡呆的前兆，想帶她去醫(yī)院看看，但她就是很抗拒，覺得自己沒問題就是老了記性不好。我現(xiàn)在實(shí)在不知道該怎么辦，很怕她這樣下去會(huì)加重得厲害。想請(qǐng)問醫(yī)生有沒有什么延緩的辦法。
家屬可以通過簡單的精神量表或者畫鐘試驗(yàn)及線上認(rèn)知測(cè)試等方式初步判斷患者的認(rèn)知水平。阿爾茨海默病的診斷需要全面性評(píng)估，首先要確定患者是否有認(rèn)知損害并判斷病因，此過程需要前往記憶障礙門診或癡呆門診就診，由專科醫(yī)生通過系統(tǒng)量表及輔助檢查明確。早期診斷、早期干預(yù)，可以延緩阿爾茨海默病等癡呆疾病的進(jìn)展。
